ПУТИ НИВЕЛИРОВАНИЯ ЭКОНОМИЧЕСКИХ ПОТЕРЬ ПРИ ПОТРЕБЛЕНИИ САХАРОСОДЕРЖАЩИХ НАПИТКОВ В КАЗАХСТАНЕ

Целью исследования является разработка рекомендаций по нивелированию экономического ущерба от потребления сахаросодержащих напитков (далее – ССН) в Казахстане. Она обусловлена экономическим ущербом от употребления напитков, содержащих сахар, зачастую приводящих к различным заболеваниям, снижающих трудоспособность населения. Международная практика по регулированию продовольственного рынка свидетельствует о существовании подобных проблем в мировом экономическом пространстве и поиске многими странами путей разработки эффективной системы нивелирования экономического ущерба от потребления напитков с добавлением сахара методами государственного регулирования. Это один из ориентиров государственной политики, направленной на улучшение здоровья населения, повышение качества его жизни и возможностей способствования экономическому росту.

Методология исследования основана на использовании методов системного, сравнительного, функционального, экономико-математического -статистического анализа и синтеза.

Оригинальность (ценность) исследования заключается в том, что на основе анализа количества заболеваний среди населения Казахстана, развивающихся в результате потребления ССН, его влияния на трудоспособность населения дана оценка потенциального экономического ущерба от употребления напитков с добавлением сахара на основе коэффициента DALY. Так, по результатам исследования в Казахстане размер упущенной (потерянной) прибыли при развитии заболеваний при продолжении употребления сахаросодержащих напитков составил только в 2023 году 3,2 трлн тенге. Исследования проведены на основе данных информационных систем Министерства здравоохранения Республики Казахстан о больных, находящихся на диспансерном учете.

Результатами исследования являются рекомендации по разработке системы налогообложения, направленной на регулирование рынка сахаросодержащих напитков, способствующая улучшению здоровья населения, повышению качества жизни и экономическому росту в Казахстане

Исследование может стать ценным инструментарием разработки эффективной государственной политики по оздоровлению населения, росту уровня качества его жизни и влиянию их на обеспечение экономического роста страны.

1. Trumbo PR, Rivers CR. Systematic review of the evidence for an association between sugar-sweetened beverage consumption and risk of obesity // Nutrition Review. – 2014. – № 72(9). – P. 566-574. – DOI: 10.1111/nure.12128. Epub 2014 Aug 4. PMID: 25091794.

2. NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Trends in adult body-mass index in 200 countries from 1975 to 2014: a pooled analysis of 1698 population-based measurement studies with 19,2 million participants. // Lancet. – 2016. – № 387(10026). – P. 1377-1396. – DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)30054-X

3. NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016: a pooled analysis of 2416 population-based measurement studies in 128,9 million children, adolescents, and adults // Lancet. – 2017. – № 390 (10113). – P. 2627-2642. – DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32129-3

4. World Health Organization. National Center of Public Health of the Republic of Kazakhstan Monitoring Food and Beverage Marketing to Children via Television in the Republic of Kazakhstan: Key Findings 2019 [Электронный ресурс] // WHO Regional Office for Europe [web-сайт]. – 2019. – URL: https://www.who.int/europe/publications/i/item/WHO-EURO-2019-3602-43361-60826 (дата обращения 20.06.2024)

5. Imamura F., O'Connor L., Ye Z., Mursu J., Hayashino Y., Bhupathiraju S. N., Forouhi N. G. Consumption of sugar sweetened beverages, artificially sweetened beverages, and fruit juice and incidence of type 2 diabetes: systematic review, meta-analysis, and estimation of population attributable fraction // BMJ (Clinical research ed.). – 2015. – № 351, h3576. – DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.h3576

6. Malik V. S., Pan A., Willett W. C., Hu F. B. Sugar-sweetened beverages and weight gain in children and adults: a systematic review and meta-analysis. // The American journal of clinical nutrition. – 2013. – № 98 (4). – Р. 1084-1102. – DOI: https://doi.org/10.3945/ajcn.113.058362

7. Malik V. S., Popkin B. M., Bray G. A., Després J. P., Willett W. C., Hu F. B. Sugar-sweetened beverages and risk of metabolic syndrome and type 2 diabetes: a meta-analysis // Diabetes care. – 2010. – № 33(11). – Р. 2477-2483. – DOI: https://doi.org/10.2337/dc10-1079

8. Bleich S. N., Vercammen K. A. The negative impact of sugar-sweetened beverages on children's health: an update of the literature // BMC obesity. – 2018. – № 5, 6. – DOI: https://doi.org/10.1186/s40608-017-0178-9

9. de Koning L., Malik V. S., Kellogg M. D., Rimm E. B., Willett W. C., Hu F. B. Sweetened beverage consumption, incident coronary heart disease, and biomarkers of risk in men. // Circulation. – 2012. – № 125(14). – Р. 1735-S1. – DOI: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.111.067017

10. Malik V. S., Hu F. B. Sugar-Sweetened Beverages and Cardiometabolic Health: An Update of the Evidence // Nutrients. – 2019. – №11 (8). – Р. 1840. – DOI: https://doi.org/10.3390/nu11081840

11. Te Morenga, L. A., Howatson, A. J., Jones, R. M., & Mann, J. (2014). Dietary sugars and cardiometabolic risk: systematic review and meta-analyses of randomized controlled trials of the effects on blood pressure and lipids // The American journal of clinical nutrition. – 2014. – № 100(1). – Р. 65-79. DOI: https://doi.org/10.3945/ajcn.113.081521

12. Mueller N. T., Odegaard A., Anderson K., Yuan J. M., Gross M., Koh W. P., Pereira M. A. Soft drink and juice consumption and risk of pancreatic cancer: the Singapore Chinese Health Study // Cancer epidemiology, biomarkers & prevention: a publication of the American Association for Cancer Research, cosponsored by the American Society of Preventive Oncology. – 2010. – № 19(2). – Р. 447-455. – DOI: https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-09-0862

13. Body fitness and weight gain and the risk of cancer. American Institute for Cancer Research. Continuous Update Project Expert Report 2018 [Электронный ресурс] // World Cancer Research Fund [web-сайт]. – 2018. – Available at dietandcancerreport.org (дата обращения 20.06.2024)

14. Singh G. M., Micha R., Khatibzadeh S., Shi P., Lim S., Andrews K. G., Engell R. E., Ezzati M., Mozaffarian D., Global Burden of Diseases Nutrition and Chronic Diseases Expert Group (NutriCoDE). Global, Regional, and National Consumption of Sugar-Sweetened Beverages, Fruit Juices, and Milk: A Systematic Assessment of Beverage Intake in 187 Countries // PLoS One. – 2015. –10(8):e0124845. – DOI: 10.1371/journal.pone.0124845.

15. Swinburn B. A., Kraak V. I., Allender S., Atkins V. J., Baker P. I., Bogard J. R., Brinsden H., Calvillo A., De Schutter O., Devarajan R., Ezzati M., Friel S., Goenka S., Hammond R. A., Hastings G., Hawkes C., Herrero M., Hovmand P. S., Howden M., Jaacks L. M., Dietz W. H. The Global Syndemic of Obesity, Undernutrition, and Climate Change: The Lancet Commission report // Lancet (London, England). – 2019. – № 393(10173). – Р. 791-846. – DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32822-8

16. Thow A. M., Downs S. M., Mayes C., Trevena H., Waqanivalu T., Cawley J. Fiscal policy to improve diets and prevent noncommunicable diseases: from recommendations to action. // Bulletin of the World Health Organization. – 2018. – № 96(3). – Р. 201-210. DOI: https://doi.org/10.2471/BLT.17.195982

17. Белоусова Д. Ю., Зырянова С. К., Колбина А. С. Включение лекарственных препаратов в ограничительные перечни: пошаговый алгоритм // М.: Издательство ОКИ: Буки Веди. – 2019. – 252 с.

18. Ягудина Р. И., Куликов А. Ю., Серпик В. Г. Дисконтирование при проведении фармакоэкономических исследований // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. – 2009. – №4.

19. Walley T, Haycox A. Pharmacoeconomics: basic concepts and terminology. // Br J Clin Pharmacol. – 1997. – № 43(4). – Р. 343-8. – DOI: 10.1046/j.1365-2125.1997.00574.x.

20. Jos C. M. Mossink, M. Sc., M.I.M. Understanding and Performing Economic Assessments at the Company Level. Geneva [Электронный ресурс] // WHO [web-сайт]. – 2004. – URL: https://iris.who.int/handle/10665/42491 (дата обращения 20.06.2024)

21. Bos J. M., Postma M. J., Annemans L. Discounting health effects in pharmacoeconomic evaluations: current controversies // PharmacoEconomics. – 2005. – № 23(7). – Р. 639-649. – DOI: https://doi.org/10.2165/00019053-200523070-00001

22. Mossink J.C. Understanding and performing economic assessments at the company level [Электронный ресурс] // WHO [web-сайт]. – 2004. – URL: https://iris.who.int/handle/10665/4249 (дата обращения 20.06.2024)

23. Hattersley Libby, Thiebaud Alessia, Fuchs Tarlovsky Alan, Gonima Alberto, Silver Lynn D., Mandevill Kate. Taxes on Sugar-Sweetened Beverages: International Evidence and Experiences (English) // Health, Nutrition and Population Knowledge Brief Washington, D.C.: World Bank Group [Электронный ресурс] // World Bank Group [web-сайт]. – 2020. – URL: http://documents.worldbank.org/curated/en/248211613969946914/Taxes-on-Sugar-Sweetened-Beverages-International-Evidence-and-Experiences (дата обращения 20.06.2024)

24. «Building Momentum Evidence Table: Effects of Implemented SSB Taxes.» // WCRF, London. [Электронный ресурс] // WCRF [web-сайт]. – 2020. – URL: https://www.wcrf.org/sites/default/files/Building-Momentum-evidence-table-SSB-taxes.pdf. (дата обращения 20.06.2024)

25. Colchero M. A., Popkin B. M., Rivera J. A., S. W. Beverage purchases from stores in Mexico under the excise tax on sugar sweetened beverages: observational study // BMJ (Clinical research ed.). – 2016. – №352, h6704. – DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.h6704

26. Colchero M. A., Salgado J. C., Unar-Munguía M., Molina M., Ng S., Rivera-Dommarco J. A. Changes in Prices After an Excise Tax to Sweetened Sugar Beverages Was Implemented in Mexico: Evidence from Urban Areas // PloS one. – 2015. – № 10(12), e0144408. – DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0144408

27. Pedraza L. S., Popkin B. M., Batis C. et al. The caloric and sugar content of beverages purchased at different store-types changed after the sugary drinks taxation in Mexico // Int J Behav Nutr Phys Act 16. – 2019. – № 103. – DOI: https://doi.org/10.1186/s12966-019-0872-8

28. Ng S. W., Rivera J. A., Popkin B. M., Colchero M. A. Did high sugar-sweetened beverage purchasers respond differently to the excise tax on sugar-sweetened beverages in Mexico? // Public health nutrition. – 2019. – № 22(4). – Р. 750-756. – DOI: https://doi.org/10.1017/S136898001800321X

29. Basto-Abreu A., Barrientos-Gutiérrez T., Vidaña-Pérez D., Colchero M. A., Hernández-F M., Hernández-Ávila M., Ward Z. J., Long M. W., Gortmaker S. L. Cost-Effectiveness of The Sugar-Sweetened Beverage Excise Tax in Mexico // Health affairs (Project Hope). – 2019. – № 38(11). – Р. 1824-1831. – DOI: https://doi.org/10.1377/hlthaff.2018.05469

30. Hofman K. J., Stacey N., Swart E. C., Popkin B. M., N S. W. South Africa's Health Promotion Levy: Excise tax findings and equity potential // Obesity reviews: an official journal of the International Association for the Study of Obesity. – 2021. – № 22(9), e13301. – DOI: https://doi.org/10.1111/obr.13301

31. Jacqui Thornton. The UK has introduced a sugar tax, but will it work? [Электронный ресурс] // London school of hygiene and tropical medicine [web-сайт]. – 2018. – URL: https://www.lshtm.ac.uk/research/research-action/features/uk-sugar-tax-will-it-work (дата обращения 20.06.2024)

32. Seiler Stephan, Tuchman Anna, Yao Song. The Impact of Soda Taxes: Pass-Through, Tax Avoidance, and Nutritional Effects. // Journal of Marketing Research. – 2020. – № 58(1). – P. 22-49. – DOI: https://doi.org/10.1177%2F0022243720969401